Füllungstherapie
Verschiedene Materialen
Beim Füllungsmaterial unterscheidet die Zahnmedizin zwischen direkten und indirekten Füllungsmaterialien.
Die direkten Füllungsmaterialien, auch plastische Füllungsmaterialien genannt, können sofort eingesetzt werden. Zu ihnen gehören moderne Kunststoffe (Komposite) und das vor allem in früheren Zeiten sehr oft verwendete Amalgam. Das umstrittene Amalgam wird heute kaum mehr eingesetzt. Der Zahnarzt kann alte Amalgamfüllungen durch Füllungen mit modernen Materialien ersetzen.
Die indirekten Füllungsmaterialien, auch Einlagefüllungen genannt – dazu zählen zum Beispiel Gold und Keramik –, werden in zwei getrennten Sitzungen verarbeitet; das heißt, es sind zwei Zahnarztbesuche nötig. In der ersten Sitzung präpariert der Arzt den Zahn und nimmt einen Abdruck vom präparierten Zahn. In der zweiten Sitzung setzt er dann die mit höchster Präzision im zahntechnischen Labor angefertigte Restauration ein. Für die Zeit zwischen erster und zweiter Sitzung erhält der Patient ein Provisorium. Selbst dieses Provisorium ist aber bereits so exakt gefertigt, dass es in der Zeit zwischen erster und zweiter Sitzung einen völlig normalen Alltag ohne jede Einschränkung erlaubt. Die Zeitspanne zwischen erster und zweiter Sitzung beträgt gewöhnlich 7 bis 14 Tage – abhängig natürlich auch vom Terminplan des Patienten.
Komposit
Moderne Komposite, eine Kunststoffmatrix mit darin eingelagerten Füllstoffen, ermöglichen eine zahnfarbene Ästhetik in verschiedenen Farbnuancen. Bei Füllungen der Frontzähne sind Komposite das Mittel der Wahl. Auch im Backenzahnbereich sind Füllungen mit Kompositen grundsätzlich möglich, aufgrund der größeren Druckbelastungen beim Kauen ist der Einsatz in diesem Bereich aber abhängig von der Größe des Defekts. Üblicherweise füllt der Zahnarzt nur kleinere Löcher mit Kompositen.
Der Einsatz einer Polymerisationslampe mit blauem Licht beschleunigt dabei die Aushärtung des Kunststoffes und erlaubt es dem Patienten, den reparierten Zahn bereits unmittelbar nach der Behandlung wieder beim Kauen zu belasten.
Korrektur von unschönen Verfärbungen / Karies
vorher
Nach einer kieferorthopädischen Behandlung entstanden bei diesem Patienten unschöne Verfärbungen und Karies.
nachher
Dr. Anusch Tafazoli konnte die Verfärbungen mit Hilfe moderner Komposite korrigieren.
Aufbau von zwei Schneidezähnen mittels Kompositen
vorher
Dieser Patient litt unter zwei abgeknirschten und abgebrochenen Frontzähnen.
nachher
Mit Kompositen konnten die Zähne wieder neu aufgebaut werden.
Austausch einer Amalgamfüllung durch eine Kompositfüllung
vorher
Die alte, dunkle Amalgamfüllung sollte durch eine zahnfarbene Füllung ersetzt werden.
nachher
Das Ergebnis direkt nach Herstellung der Kompositfüllung.
Keramik
Zahnästhetische Einlagefüllungen (indirekte Füllungen) aus Keramik werden insbesondere im sichtbaren vorderen Backenzahnbereich verwendet. Hochspezialisierte Zahntechniker können die natürlich Zahnfarbe so exakt nachahmen und die Inlays so präzise herstellen, dass nach dem Einsetzen selbst der Zahnarzt kaum mehr erkennen kann, wo der natürliche Zahn aufhört und das Keramik-Inlay beginnt. Voraussetzungen für diese optimale Fertigung und Passform der Restauration sind eine exakte Farbbestimmung und ein äußerst genauer Abdruck des Zahns nach der Präparation.
Neuversorgung mit Keramik-Inlays – indirekte Methode
vorher
Zwei Galvano-Inlays – eine Mischung aus klassischem Gold-Inlay und Keramik-Inlay – weisen kariöse Spuren auf und sollen auch aus optischen Gründen ersetzt werden.
nachher
Die Karies wurde beseitigt, die neuen Inlays aus Vollkeramik (indirekte Methode) sorgen für eine 100 Prozent natürliche Optik.
Gold
Auch Goldlegierungen werden als indirekte Füllungen verarbeitet. Sie sind besonders stabil, langlebig und belastbar und kommen daher vorwiegend im Bereich der hinteren Backenzähne zum Einsatz. Dort fällt auch der Farbunterschied zum natürlichen Zahn optisch weniger ins Gewicht.
Sanierung kariöser Zähne mit Gold-Inlays
vorher
Drei Backenzähne wiesen erhebliche Schäden auf.
nachher
Klassische Gold-Inlays garantieren perfekten Randschluss und extrem lange Haltbarkeit.